ГУЗ ЕГДБ рассказывает про баланопостит у детей

Баланопостит – острое воспалительное заболевание, поражающее головку полового члена и внутренний листок крайней плоти. Патология распространена среди мальчиков всех возрастов. Характеризуется отеком, гиперемией переднего полового члена и крайней плоти, гнойным отделяемым из препуциального мешка.

Причины баланопостита:

✔️Основной причиной острого баланопостита являются синехии и фимоз

✔️недостаточная или неудовлетворительная гигиена наружных половых органов;

✔️присоединение инфекции, в том числе, из-за обильного скопления смегмы – естественных выделений, включающих в себя жировые, белковые, эпителиальные клетки;

✔️механические, термические, химические раздражители, провоцирующие аллергические реакции и воспаление крайней плоти и головки полового члена;

✔️реже, в отношении подростков – заболевания, передающиеся половым путем.

Наиболее часто встречающиеся возбудители баланопостита:

????кишечная палочка – грамотрицательные бактерии, преимущественно находящиеся в толстой кишке;

????стрептококки – грамположительные бактерии, обитающие в дыхательных путях и нижней части кишечника;

????стафилококки – грамположительные агрессивные микробные организмы, передающиеся через бытовые предметы и средства личной гигиены;

????протеи – активные токсические бактерии, провоцирующие инфекционные заболевания с серьезными осложнениями;

????кандиды–дрожжевые грибы.

Клиническая картина заболевания:

????болевые ощущения, жжение и затрудненное мочеиспускание;

????отек, покраснение, зуд полового члена и крайней плоти;

????скопления смегмы разных размеров и плотности – заметны при открытии головки пениса, локализуются под кожными складками крайней плоти;

????неприятный запах, исходящий от передней части полового члена;

????Диагностика баланопостита у мальчиков????

Диагноз выставляется после осмотра пациента, в некоторых случаях врач дополнительно назначает анализ на бактериологический посев отделяемого из крайней плоти.

При наличии сопутствующих патологий к работе привлекаются смежные специалисты, эксперты в своих областях – детский эндокринолог, дерматолог.

Как лечить баланопостит у ребенка❓

При диагностировании врачом баланопостита у детей рекомендации определяются видом, особенностями течения заболевания и тяжестью выраженности симптомов. При острой форме патологии назначается консервативное лечение:

✅ванночки с отваром ромашки, раствором фурацилина;

✅промывание препуциального мешка водными растворами антисептиков – мирамистина, хлоргексидина;

✅введение в полость крайней плоти антибактериальных или комбинированных препаратов в сочетании с противогрибковыми средствами;

Как правило, перечисленных манипуляций оказывается достаточно, чтобы признаки баланопостита исчезли – примерный срок лечения составляет 2-4 дня.

????Профилактика заболевания????

Если причиной острого баланопостита явился фимоз, то родителям рекомендуют выполнить оперативное лечение по удалению крайней плоти, т.к. в данном случае баланопостит является осложнением и пока у ребенка не будет доступа к полноценной гигиене, будет оставаться высокий риск рецидива заболевания. Тоже самое относится к синехиям крайней плоти, если у ребенка имеются синехеальные спайки, на фоне которых возникло острое состояние, то по достижении ремиссии заболевания показано разведение синехий для доступа к полноценной гигиене половых органов.

Также для предупреждения патологии следует:

✅качественно и ежедневно выполнять гигиену наружных половых органов грудничка и мальчика раннего возраста;

✅по мере взросления ребенка – обучать его самостоятельной гигиене половых органов

✅своевременно менять подгузники и нижнее белье;

✅приобретать преимущественно свободную одежду без острых, натирающих, травмирующих швов;

✅в случае подростков – подробно и спокойно объяснить важность применения средств контрацепции.

❗️При наличии смежных эндокринных и урологических заболеваний – своевременно обращаться за помощью к профильным врачам.

Источник: НИИ педиатрии и охраны здоровья детей им. Б.В. Петровского